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中心绞痛与心肌梗死的鉴别方法

来源:中公医疗卫生网 时间:2019-06-27 20:10:35
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心绞痛与心肌梗死疾病的鉴别,该部分内容在医疗结构化专业问答面试当中的出现频率较高,本文就该题目进行举例说明。

首先,建议大家答出二者相似之处,即心绞痛与心肌梗死临床表现

【推荐答题思路】

答:心绞痛与心肌梗死同是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。

对于心绞痛与心肌梗死不同点主要是以下几点:

(1)诱因:心绞痛诱因是体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等;心肌梗死诱因是没有明显诱因。

(2)疼痛部位:心绞痛疼痛部位在胸骨体中、上段之后,向左上肢放射;心绞痛疼痛部位心前区(最早、最突出)。

(3)疼痛的性质:心绞痛压榨性、紧缩感、憋闷感;心肌梗死为濒死感,大汗淋漓等。

(4)疼痛持续时间:心绞痛持续时间为3~5min自行缓解;心肌梗死疼痛持续时间持续数小时或数天。

(5)缓解方式:心绞痛休息或含服硝酸甘油有效;心肌梗死休息或含服硝酸甘油无效。

(6)心电图:心绞痛心电图ST段压低;心肌梗死心电图ST段弓背抬高,病理性Q波,T波倒置。

该答题思路为:首先是说出两种疾病的共同点,比如都是因为冠状动脉功能性改变,导致心肌缺血、缺氧或坏死引起的心脏病,然后再按照不同点分别进行有条理的说明,这样一个答题思路相对于知识点的简单罗列,其中的优势就不言而喻了。希望小编整理的内容可以帮助大家取得好成绩,更多内容请关注中公卫生人才网!

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