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医疗卫生系统考试难点解析:乳腺癌术后患肢功能锻炼

来源:中公医疗卫生网 时间:2019-03-26 16:05:59
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乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一,也是女性最常见的癌症死亡原因。由于知识较为零散,部分考生对这一部分的内容掌握不是很好,为此中公卫生人才网专家将乳腺癌术后患肢功能锻炼这一部分的内容进行整理归纳成专题,方便考生复习和记忆。

在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,部分大城市报告中乳腺癌占女性恶性肿瘤首位。而这种疾病首选治疗是手术治疗,由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,使患侧肩关节活动明显受限制。术后加强肩关节活动可增强肌肉力量,松解和预防粘连,最大程度地恢复肩关节的活动范围。为减少和避免术后残疾,鼓励和协助病人早期开始乳腺癌术后患肢功能锻炼。

1.术后24小时内:活动手指和腕部,可作伸指、握拳、屈腕等锻炼。

2.术后1~3日:进行上肢肌肉等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液和淋巴回流;可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动(前屈小于30°,后伸小于15°)。

3.术后4~7日:鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等,并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。

4.术后1~2周:术后1周皮瓣基本愈合后,幵始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附已较牢固,循序渐进地做抬高患侧上肢(将患侧肘关节伸屈、手掌置于对侧肩部,直至患侧肘关节与肩平)、手指爬墙(每日标记高度,逐渐递增幅度,直至患侧手指能高举过头)、梳头(以患侧手越过头顶梳对侧头发、扪及对侧耳朵)等的锻炼。指导病人做患肢功能锻炼时应根据病人的实际情况而定,一般以每日3~4次、每次20~30分钟为宜;循序渐进,逐渐增加功能锻炼的内容。术后7日内不上举,10日内不外展肩关节;不要以患侧肢体支撑身体,以防皮瓣移动而影响愈合。

记忆小口决:一动手,三动肘,功能锻炼向上走,7天可以动动肩,10天不做肩外展,直至双手举过头。

以上就是中公卫生人才网推出的关于乳腺癌术后患肢功能锻炼的专家指导,希望会对大家有所帮助。

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